2009年，蒋沁芸成功考入上海同济大学设计与艺术学院，就读于表演系专业。在求学期间，她积极参与各类专业实践活动，其中便包括由土豆网、东芝和英特尔三方联合举办的全国选角大赛《寻梦好莱坞》。经过层层选拔，蒋沁芸在复赛中脱颖而出，顺利晋级上海赛区十强，并最终在全国十强总决赛中凭借出色表现夺得总冠军荣誉。此外，在2012年8月，她还报名参加了由广州电视台主办的第19届“美在花城”新星大赛，在这场比赛中她一路挺进十六强，虽未问鼎最高奖项，但以其良好的个人风貌与团队精神获得了组委会颁发的“最佳友谊奖”。这些经历不仅丰富了她的校园生活，也为她日后在表演领域的发展积累了宝贵的舞台经验。
在2014年，蒋沁芸参与了由韩寒编剧并执导的喜剧爱情冒险电影《后会无期》的演出，由此开启了她的演艺生涯。次年，她加盟了何炅首次执导的电影作品《栀子花开》，进一步积累了表演经验。此后，她受邀参加了江苏卫视推出的公益游戏闯关类节目《芝麻开门》，展现了多方面的才能；同年11月8日，一部改编自饶雪漫系列小说《我不是坏女生》的黑色物语风格网络剧《会痛的17岁》上线，蒋沁芸在该剧的第六单元《会痛的石头》中担任主演，饰演一名因家庭破碎而缺乏温暖、沉迷追星并险些走上歧途的少女小爱，其细腻的演绎获得了关注。2016年，她为一部以电竞为题材的校园青春网络剧《电竞纪元》献唱了插曲《不要轻易说再见》，展示了在音乐领域的潜力；到了12月，她在李昂执导的文艺喜剧片《爱吃火锅的女怪啊》中饰演女主角家妹儿，角色塑造生动自然。2017年6月21日，她参演的青春校园偶像剧《栀子花开2017》（原名《栀子花开2016》）于搜狐视频正式播出；同年11月，在由刘涛领衔主演的都市时尚话题励志剧《我们都要好好的》中，她化身杂志社时装编辑丁芳芳，塑造了一位努力上进、为办公室带来欢笑的开心果形象。2018年8月14日，改编自月关同名小说的古装励志剧《夜天子》在腾讯视频播出，她在剧中扮演制蛊专家哚妮一角，同时她还为该剧演唱了宣传曲《带我走》，实现了演与唱的结合。2019年，她与刘涛、金晨等人合作，参演的电视剧《我们都要好好的》与观众见面；12月13日，其出演的青春奇幻电影《早安公主》在全国影院上映，她在片中饰演一位热爱棒球的女孩向安安。2020年4月7日，古装传奇剧《清平乐》登陆湖南卫视，蒋沁芸在剧中诠释了宋仁宗的第一任皇后郭皇后。2021年2月6日，她参演的偶像甜宠剧《扑通扑通喜欢你》播出，饰演角色顾思晚；同年12月23日，另一部现代都市爱情剧《三生有幸遇上你》播出，她在剧中扮演名为娃娃的角色。2022年5月20日，她主演的都市浪漫爱情喜剧《你好呀，我的橘子恋人》与观众见面，她在剧中饰演唐雅静。2023年9月20日，她出演的都市职场剧《流光之下》播出；随后在12月15日，其参演的青春题材电视剧《左耳》也如期播映。
蒋沁芸在平日里总给人一种古灵精怪的印象，她不仅外形清秀、容貌抢眼，举手投足间更流露出一种不俗的文艺气息，同时性格中也带着率真与爽直的特质。在相关活动照片与影像记录中，可以看到她在《芝麻开门》里的表现十分出色，不仅答题能力厉害，思维敏捷，而且在和对手交锋时反应迅速，往往能用一句话就切中要害，让对方一时语塞、难以回应。而在另一部作品《会痛的17岁》中，蒋沁芸饰演了追星族女孩小爱，她凭借甜美的外形与恰如其分的细腻演技，生动诠释了追星一族内心柔软的少女情怀，以及她们在追逐偶像过程中所经历的梦想与成长之路。