早在五岁稚龄，这位小演员便已积累了丰富的影视表演经验，在多部作品中留下了令人印象深刻的童年角色。例如，她曾在《车轮滚滚》中生动演绎了女主角雪莲的童年时光，又在《黄英姑》里细腻诠释了张金玲幼年时期的形象与神韵。此外，她还参演了诸如《排球之花》等一系列其他影视作品，其自然灵动的表演为这些角色注入了鲜活的生命力。
一九九二年，演员王菁华在赵文卓领衔主演的黄飞鸿系列功夫电影《黄飞鸿之王者之风》中，成功塑造了红灯照组织里英气逼人的大师姐苗三娘一角，其飒爽形象给观众留下了深刻印象。两年后，即一九九四年，她又在李兆华导演执导的、根据金庸经典武侠小说改编的电视剧《书剑恩仇录》中，出演了聪慧果敢、武艺高强的女主角霍青桐，进一步展现了其驾驭复杂武侠角色的能力。时间来到一九九八年三月，她与高兰村、张志忠、孙飞虎等演员联袂出演了由著名导演陈家林执导的大型历史题材剧集《太平天国》，在剧中生动诠释了被誉为“天国娇女”的传奇女性洪宣娇；紧接着，她在张绍林导演执导的、改编自中国四大古典名著之一的电视剧《水浒传》中，饰演了命运多舛、温柔坚贞的林冲之妻林娘子。 进入新世纪，二零零零年七月，她主演了李文龙导演执导的家庭情感伦理剧《我要一个家》，扮演了一位专业严谨、富有责任心的主任医师何永平；同年九月，她参与了周力导演执导的革命历史题材电视剧《宣言》的拍摄，饰演了剧中党支部书记刘良栋的妻子、一位默默支持革命事业的女性江玉兰；也在这一年，她与聂远、黄奕等演员合作，共同出演了古装剧《上错花轿嫁对郎》，在剧中饰演了性格善良耿直、作风泼辣豪爽，并且既精通医术又身怀武功的舒大娘（本名舒秀云），这个角色丰富立体，令人过目难忘。 二零零一年，她在澎沛导演执导的古装传奇作品《边关丽人陈圆圆》中，挑战了历史上著名的绝代佳人陈圆圆一角。二零零四年六月，她主演了一部人物传记题材的作品《台湾首任巡抚刘铭传》，细腻诠释了清末名将刘铭传的贤内助、妻子陈展如的形象；同年八月，她与香港知名演员欧阳震华合作，出演了一部轻松幽默的古装剧集《月上江南狄仁杰洗冤录》。二零零五年十一月，她参与拍摄了一部聚焦西藏地区五十年医疗卫生事业发展的献礼作品《海拔4700》，在剧中饰演了无私奉献、坚守岗位的护士长梅凌雪；随后，她与著名演员陈道明合作，在沈涛导演执导的、以中华“茶文化”为叙事线索的民歌风情电视剧《茉莉花》中，挑战饰演了一位市井气息浓郁、精明能干的米店老板娘，展现了其角色塑造的多样性。此外，在作品《黄飞鸿之王者之风》中她饰演了苗三娘，在《书剑恩仇录》中饰演了霍青桐，在《上错花轿嫁对郎》中则饰演了舒秀云。
二零零六年三月，一部聚焦乳腺癌议题的电视剧《活着真好》正式开机，这被视为中国电视史上首部以此为主题的作品，演员王菁华在剧中饰演了二女儿简宁这一角色；同年，她还与贾乃亮合作，共同出演了一部家庭情感剧《雕刻时光》，在其中诠释了一位性格柔弱、经历婚姻破裂的女性形象晓云。二零零七年九月，王菁华与程煜、王新军等演员联手，主演了“田野”系列三部曲的最终篇章《永远的田野》，她凭借对巧莲一角的生动演绎，在新农村电视节上荣获了最佳女配角奖项。二零零八年十月，在邓超领衔主演的大陆版《倚天屠龙记》中，她挑战了灭绝师太这一经典角色。二零零九年五月，她主演了一部家族商战悬疑剧《黄金地带》，在剧中扮演陆远航的保姆袁小蒙；同年七月，她加盟了由刘冠军主演的都市情感电影《手心里的幸福》，饰演名为红梅的人物；十二月，她参与拍摄了全国首部以灾后重建为背景的电影故事片《坚强》；也是在这一年，她与陶红合作，参演了由白海滨与王鸿飞联合执导、改编自傅爱毛小说的电影《米香》，在片中饰演马金花一角。 二零一零年一月，王菁华与林永健共同出演了一部家庭轻喜剧《老马家的幸福往事》，她饰演的角色是黄小静；二零一一年，她与斯琴高娃合作，出演了一部都市情感剧《守望》，塑造了一位坚强独立的女性刘思琪。二零一二年二月，她与王小毅、金莎一同主演了讲述知识青年在惠州拼搏创业历程的作品《那是一个春天》，王菁华在剧中饰演了一位精明能干的女强人林成娇；同年五月，她主演了改编自山东军旅作家刘静一九九四年所著中篇小说《父母爱情》的影视作品，与郭广平在剧中饰演一对夫妻。二零一三年十一月，她主演了由闫然执导的青春励志影片《不朽的时光》，受邀出演女主角的母亲金副校长这一角色。二零一六年一月，她参与了张多福执导的女性抗战题材电视剧《雪地娘子军》的拍摄工作。 二零二二年一月二十八日，她参演的现实主义题材大剧《人世间》正式播出；同年九月二十一日，她参演的另一部电视剧《大考》也与观众见面。二零二三年八月二十七日，她参演的电视剧《父辈的荣耀》播出。二零二四年一月二十日，她参演的电视剧《要久久爱》播出；同年八月三十日至九月一日，她主演的话剧《鳄鱼》在北京保利剧院成功上演；十月二十八日，她参演的电视剧《小巷人家》播出。在作品《倚天屠龙记》中她饰演了灭绝师太，而在《那是一个春天》中她则饰演了林成娇。二零二五年三月十三日，她参演的电视剧《我叫赵出息》播出；同年十一月十二日，她参演的电视剧《乌蒙深处》也如期与观众见面。
二零一三年二月二十五日，演员王菁华出席了“大爱正心”公益颁奖典礼。此次活动旨在表彰慈善领域的杰出贡献者，并重点关注贫困家庭患儿的医疗救助问题。在典礼的重要环节中，王菁华受邀担任开奖嘉宾，亲自揭晓了部分奖项的归属，以实际行动表达了对慈善事业的支持与对弱势儿童群体的深切关怀。
在过往的诸多作品中，外形温婉大气的王菁华常常塑造出或高贵或典雅的角色形象，给观众留下了深刻印象。她在《活着真好》一剧中，将简宁这个人物置于生命与美丽的尖锐矛盾之中，对其内心所产生的挣扎、犹豫与反复徘徊的状态，进行了深入而细致的刻画，演绎得淋漓尽致，充分展现了角色复杂的心路历程。而在《雕刻时光》中，王菁华则生动诠释了一个无助且脆弱的小女人形象，她将角色身上那种淡淡的哀愁、进退失据的迷茫彷徨，以及种种细微而复杂的情感变化，都把握得恰到好处，表现得十分自然得体。此外，在《茉莉花》中，她更是精准地捕捉并呈现出一位成熟少妇的独特风韵，其表演准确到位，毫无矫揉造作之感，情感收放自如，充分体现了其深厚的表演功底与对角色的深刻理解。